Tên nghiên cứu:

Ảnh hưởng của kê cao đầu giường trên bệnh nhân bị tắc nghẽn ngưng thở khi ngủ

Tác giả

1. F. F.B. Souza. Laboratório do Sono – PULMONAR, Criciúma, Brazil.
2. A. Souza Filho. Laboratório do Sono -PULMONAR, Criciúma, Brazil.
3. G. Lorenzi-Filho. Heart Institute (InCor) University of São Paulo, São Paulo, Brazil.

Được đăng trên tạp chí: American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2011;183:A2732.

Tóm tắt:

Lựa chọn điều trị cho bệnh nhân OSAS trầm trọng là dùng phương pháp cho thở áp suất dương liên tục (CPAP), nhưng không phải tất cả bệnh nhân đều có thể tiếp cận điều trị được bằng phương pháp này. Một số nghiên cứu cho thấy kê cao đầu giường có thể ổn định đường thở trên ở bệnh nhân OSA. Tuy nhiên, vị trí này chưa bao giờ được thử nghiệm như là một liệu pháp có thể cho OSAS. Mục tiêu của nghiên cứu là đánh giá tác động của kê cao đầu giường trên bệnh nhân có OSAS.

Phương pháp: Nghiên cứu chéo – cắt ngang được thực hiện tại phòng khám giấc ngủ. Tất cả bệnh nhân đều được giám sát bằng máy đo đa ký giấc ngủ (PSGs), sử dụng hệ thống điểm của học viện y học giấc ngủ Hoa Kỳ (AASM Manual for Scoring Sleep, 2007) với thiết bị ALICE 5, Respironics ®. Các đối tượng đã được theo dõi bằng máy đo đa ký giấc ngủ trong thời gian 2 tuần với đầu được nâng cao lên 15cm tạo một góc 30°. Dữ liệu được phân tích bằng SPSS 10.0, sử dụng t test cho các mẫu kết hợp. Giá trị p <0,05 được coi là có ý nghĩa thống kê.
Kết quả: Chúng tôi đánh giá 17 bệnh nhân (8 nam giới), có độ tuổi trung bình là 51,31 ± 9,76, BMI 30,86 ± 5,49. Thời gian giữa 2 lần đo đa ký giấc ngủ là 10 ± 3 ngày. Đã có sự cải thiện về giảm đáng kể chỉ số tắc nghẽn – ngưng thở AHI (PSGs1 20 ± 14 vs PSGe 15 ± 14, p = 0.0003), NREM AHI (PSGs 18 ± 14 vs PSGe 13 ± 13, p = 0.0002). Số lượng các trường hợp hô hấp (PSG ban đầu 123 ± 91 so với PSGe 91 ± 82, p = 0,0047). Số lượng các đợt tắc nghẽn (PSGs 101 ± 78 vs PSGe 71 ± 70, p = 0.0038), thời gian ngáy ngủ (PSGs 32 ± 21 vs PSGe 21 ± 16, p = 0.023) và ngáy trong phút (PSGs 123 ± 77 vs PSGe 79 ± 61, p = 0.036). Độ bão hòa oxy tối thiểu cho thấy một xu hướng cải thiện (đường cơ sở PSGs83 ± 8 so với kê cao đầu 85 ± 8 , p = 0,079).

Chi tiết: https://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/ajrccm-conference.2011.183.1_MeetingAbstracts.A2732

Kết luận:

Kê cao đầu một góc 30° (nâng cao 15cm) làm giảm đáng kể OSAS. Đây là một biện pháp đơn giản có thể giúp bệnh nhân chờ được chẩn đoán hoặc điều trị. Cần nhiều nghiên cứu với nhiều bệnh nhân hơn để xác nhận lợi ích thực tế trên nhiều mức độ OSAS.

Bản toàn văn: