Một tổng quan hệ thống của các nghiên cứu về hiệu quả của phương pháp kê cao đầu giường trên bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản: Ứng dụng trong bệnh nhân sau khi phẫu thuật ung thư thực quản

Tên nghiên cứu:

Một tổng quan hệ thống của các nghiên cứu về hiệu quả của phương pháp kê cao đầu giường trên bệnh nhân trào ngược dạ dày thực quản: Ứng dụng trong bệnh nhân sau khi phẫu thuật ung thư thực quản

Tác giả:

1. Hui-Chen Huang. Bệnh viện đại học quốc gia Cheng Kung, Đài Loan.
2. Tiến sĩ Su-Ying Fang. Khoa điều dưỡng, đại học y – đại học quốc gia Cheng Kung, Đài Loan.
   Được đăng trên tạp chí: The Journal Of Nursing. 2016 Jun; 63 (3): 83-93

Tóm tắt:

Mục tiêu: Sự trào ngược acid thường trầm trọng hơn vào giấc ngủ ban đêm, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và gây ra thay đổi bệnh lý. Có tới 80% bệnh nhân ung thư thực quản bị trào ngược acid sau khi phẫu thuật thực quản. Do đó cải thiện triệu chứng trào ngược là quan trọng để nâng cao chất lượng cuộc sống ở những bệnh nhân này. Mục đích của nghiên cứu này là đánh giá hiệu quả của phương pháp kê cao đầu giường trên bệnh nhân GERD.

Phương pháp: Một cuộc rà soát có hệ thống đã được sử dụng. Chúng tôi tìm kiếm các bài báo có liên quan được xuất bản trước tháng 6 năm 2015 trên cơ sở dữ liệu điện tử bao gồm CINAHL (hệ thống y văn tích lũy cho y tá và y học liên kết), thư viện Cochrane, ProQuest, Pubmed/Medline. Từ khóa bao gồm “nâng cao đầu giường/ vị trí cơ thể”, “phẳng”, “trào ngược”, “ và thuật ngữ MeSh trào ngược dạ dày thực quản”. Tổng cộng có 37 bài báo khớp với tiêu chí tìm kiếm đã được phân tích. Sau khi sàng lọc chủ đề và xóa các bài báo trùng nhau, ba nghiên cứu ngẫu nhiên có kiểm soát và một nghiên cứu gần đây đã được lựa chọn.

Kết quả: Kết quả của tổng quan hệ thống này cho thấy nâng cao đầu giường ở bệnh nhân GERD làm giảm thời gian tiếp xúc của thực quản với môi trường axit. Hơn nữa các bệnh nhân nhận thấy sự can thiệp này giúp họ giảm các triệu chứng trào ngược và ợ nóng, khi kết hợp với thuốc sẽ cho hiệu quả điều trị cao hơn so với khi dùng thuốc một mình.

Kết luận:

Các nghiên cứu được xem xét đều cho thấy nâng cao đầu giường là một cách dễ dàng và hiệu quả để giảm các triệu chứng của bệnh trào ngược. Độ cao được đề nghị trong các tài liệu từ 20 -28 cm. Góc dốc của giường cũng phải được xem xét. Nâng cao đầu giường có thể hữu ích cho việc giảm trào ngược acid ở những bệnh nhân sau phẫu thuật thực quản. Một nghiên cứu kiểm soát ngẫu nhiên có thể được sử dụng để xác nhận hiệu ứng này trong tương lai.

Bản toàn văn:

A Systematic Review of the Literature Related to Elevating the Head of the Bed for Patients With Gastroesophageal Reflux Disease: Applications in Patients After Esophageal Cancer Surgery